超声探头清洁消毒指南

超声探头是医院内病原体传播的媒介之一，为致病菌提供有利的传播途径，也会为院感菌、耐药菌提供扩散条件。超声检查后，探头均会受到不同程度的污染，不同专科使用的探头，也都存在一定的带菌阳性率。为了保证最大限度的安全，每个患者之间探头都需要做到高水平清洁消毒。

· 每次诊查之后，应务必将探头上的耦合剂完全擦去，探头不应长时间被耦合剂浸泡。

· 在清洁或消毒之前，断开探头与超声诊断仪的连接。

· 用一块沾湿的软布或湿纸巾，将留在探头或线缆上的任何剩余杂质清除干净，擦布或湿巾都不得重复使用。

· 如果有必要冲洗，则务必谨慎小心，不要让探头连接器接触到水分或液体

此常规消毒方式，适用于任何时期，并且在做完每个扫描后都应该执行。在特殊时期，应当增加常规清洁消毒的次数。

· 使用符合标准、不含对探头有害成分的医用消毒型超声耦合剂，或一次性医用表面消毒湿巾。

· 消毒型超声耦合剂使用后同样需要做好探头清洁工作，避免探头长时间被耦合剂浸泡。

· 一次性医用表面消毒湿巾一般是浸润双链季盐消毒液的无纺布，使用时展开表面消毒巾，从探头表面的一侧开始依次擦拭至整个表面，作用 1-2 分钟即完成消毒。

推荐消毒湿巾： 

· 卡瓦布 (成分: 季铵化合物+异丙醇)

· 雀艾斯达(成分: 季铵化合物+聚盐酸己双胍)

· SONO超声擦拭巾 (成分: 季铵化合物)

高级消毒方式，同样适用于任何时期，尤其是在特殊时期和特殊病人情况下，应当及时执行。

· 使用戊二醛，邻苯二甲醛，二氧化氯，过氧乙酸等消毒液浸泡消毒。

· 浸泡消毒前需要使用酶清洗剂浸泡清洁探头表面，然后用清水冲洗干净后方可放入消毒液消毒。

· 酶清洗剂使用时请按照产品的使用说明稀释使用，否则会损坏探头。

· 消毒液的使用同样需要参照产品使用说明注意使用合适浓度和浸泡时间，消毒后也需要用清水冲洗，避免消毒剂残留。

· 浸泡探头时切勿使探头浸入液体中的部分超过该探头指定的浸渍深度 (各型号探头浸泡深度参见下图)。

· 为达到所需的效果，探头浸在消毒剂或清洗剂中的时间不应超过制造商规定的时间。

· 切勿将探头连接器或探头适配器浸在液体中。

· 切勿使含有以下溶质的溶液浸透或完全浸没探头: 酒精、漂白剂、氯化铵化合物或过氧化氢。

· TEE探头的清洁消毒请参照TEE探头附带的清洁消毒卡片进行，并建议使用GE医疗专用的TEE清洁和存储系统。

· 将清洗过的探头放入2%浓度的戊二醛消毒液浸泡45分钟左右，取出后用清水冲洗干净并晾干。

· 戊二醛腐蚀性小，有刺激气味和轻微毒性残留，使用时避免接触皮肤和吸入，消毒后须用清水彻底冲洗干净。

· 将清洗过的探头放入0.5%浓度的邻苯二甲醛消毒液浸泡12分钟左右即可，然后取出用清水冲洗干净后晾干。

· 邻苯二甲醛消毒液消毒时间短，刺激性和毒性残留较戊二醛消毒液低。

· 将清洗过的探头放入2%浓度的过氧乙酸消毒液浸泡30分钟左右，然后取出用清水冲洗干净后晾干。

· 过氧乙酸有腐蚀性，使用时避免接触皮肤。

· 将清洗过的探头放入2%浓度的二氧化氯消毒液浸泡30分钟左右，然后取出用清水冲洗干净后晾干。

· 二氧化氯无毒有一定腐蚀性，使用时避免接触皮肤。

由于各厂家的消毒液原液浓度不一样，需要的浸泡消毒时间也不同，使用时请严格按照产品说明书规定使用。

· 避免对换能器的机械碰撞和挤压。不要对电缆大力地缠绕或拖拽。

· 不要将探头及线缆放置在紫外灯环境下消毒。

· 不要接触含有矿物油或羊毛脂的溶液或凝胶。 

· 在每次使用前都要检查探头的外壳、溢流冒口、透镜和密封条是否有损伤或老化现象。

· 不要使用损坏和有缺陷的探头。 

· 不要蒸煮、热高压灭菌一般表面探头。